JAMA:迄今为止最大规模研究,对抗病毒时口罩的选择和佩戴建议 纯水

AA又不是nuts 2020-1-22 1433


编译 / 唐昊

当下,武汉冠状病毒横行,每个人都在谈论如何减少病毒的传播,然而根据既往疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC)的数据,每当流感流行的时候,流感疫苗供应往往非常有限,而且直到开始生产年度疫苗的时候,才最终确诊病毒。

世界卫生组织(world health organization,WHO)提醒人们定期用温水和肥皂洗手的重要性。研究人员建议患流感的人呆在家里,以恢复健康,避免将病毒传播给其他人。一些民众外出时戴上口罩,预防被传染。更多人想了解口罩是否真的能防止流感的传播,以及哪些口罩最有效。2019年3月“美国医学协会杂志”(Journal of the American Medical Association,JAMA)发表了一篇文章,比较了价格为1分钱的外科(或医疗)口罩,和另外一种价格约为1美元的N95,预防流感的效果。美国科罗拉多州儿童医院感染预防和控制部主任和首席调查员,医学博士,Christine说到,“这项研究是第一个,也是迄今为止最大的研究,评估

在病毒流行的冬季,口罩如何保护儿科医护工作者的安全。

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研究设计

在2011年9月至2015年5月期间,在美国7个医疗中心的137个门诊研究点进行了一项的随机前瞻性研究,最终随访时间至2016年6月。连续4年,在病毒性呼吸道疾病高发期的12周内,在每个中心内门诊部进行随机分组实验,把医护人员随机分配为N95组和外科口罩组。主要结果是实验室确诊的流感的发病率。次要结果包括急性呼吸道疾病、实验室检测到的呼吸道感染、实验室确认的呼吸道疾病和流感样疾病的发病率。同时对预防措施的依从性进行了评估。

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研究结果

2862名随机受试者,平均年龄43岁;2369例(82.8%)为女性,2371例最终完成了研究。N95组发生了207例经实验室证实的流感感染,而戴外科口罩的人群为193例。此外,N95组中有2734例流感样症状、经实验室证实的呼吸道疾病以及急性或实验室检测的呼吸道感染,而戴外科口罩的人中则有3039例。

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研究结论

在门诊医护人员中,N95组与医用外科口罩组在实验室确诊的流感发病率方面没有显著差异。

N95与医用外科口罩预防流感的效果之间,没有区别。

Nyquist博士说到:“这项研究显示了一种防护设备并不优于其他,每个医疗机构提供了(包括口罩在内的)几个选项来提供保护员工,可以认为员工没有受到季节性流感的影响。”

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相比于戴口罩,洗手同样重要

2018年的一项研究发表在国际传染病杂志结论,如果使用得当,口罩在防止病毒感染蔓延方面是非常有效的。患流感的儿童,如果正确使用口罩,其家庭成员被诊断出这种疾病的可能性降低了80%。

令人惊讶的是,使用的口罩类型之间的差异是微不足道的。

另一项发表在内科年鉴报告了类似的结果。研究人员对400名流感患者进行了调查。

他们发现,当家人经常洗手时,他们患流感的风险降低了70%。

一个来自密歇根大学的研究,居住在宿舍的1000多名学生,分成几组:戴口罩组、戴口罩和注意手卫生学生组和不戴口罩学生组。结果显示那些在宿舍里戴口罩和有良好的洗手的学生,患流感的风险降低了惊人的75%。

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CDC正确佩戴口罩指南

在离病人六英尺以内的地方戴上口罩。

将口罩的带子固定在鼻子、嘴巴和下巴上。尽量不要再碰口罩,直到你取下它。

如果你得了流感,在接近别人之前要戴上口罩。如果你得了流感,需要去看医生,戴上口罩,以保护候诊室的其他人。

如果流感在你的社区蔓延,或者你有很高的流感并发症风险,可以考虑在拥挤的环境中戴口罩。

戴完口罩后,把它扔掉,然后洗手。

  • 永远不要重复使用口罩。

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流感预防建议

预防仍然是保护自己远离冠状病毒这种高传染性病毒的最佳方法。口罩可以提供额外的保护,防止生病。除了购买成本之外,穿戴这些设备没有已知的风险。

口罩看起来很有效果,但是使用其他预防措施(如洗手、保持距离等)也很重要。

一定要在流感季节勤洗手——特别是当你周围有人生病的时候。另外,每年一定要注射流感疫苗,以保护自己和他人免受病毒的感染。

**资料来源**

[1]https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/10.1001/jama.2019.11645

[2]https://www.healthline.com/health/cold-flu/mask#5

最新回复 (2)
  • MeowMeow 2020-1-22
    0 引用 2
    记得戴就完了
    感觉那些群里问来问去的自己都不一定记得戴
  • AA又不是nuts 2020-1-23
    0 引用 3
    最重要的还是少去公共空间
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